助行器不是只有一種——你用對了嗎？

很多人以為助行器就是那個四腳金屬框架，提起來、放下去、往前走。但其實這樣的使用方式，對於許多長者來說不只費力，還可能增加跌倒風險。

隨著輔具技術進步，帶輪助行器已成為近年來的主流選擇。本文將根據新北市輔具中心的專業建議，完整說明有輪與無輪助行器的差異，以及如何挑選最適合自己或家人的款式。

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無輪助行器（傳統四腳助行器）

無輪助行器是最傳統的款式，底部四個腳墊直接接觸地面，使用時需要將整台助行器提起再向前放下，重複這個動作前進。

主要限制：

• 需要反覆提起： 每走一步都必須將助行器抬離地面，對上肢肌力不足的長者來說十分費力
• 容易重心不穩： 提起助行器的瞬間，使用者失去支撐，若平衡感較差，容易往後跌倒
• 步行速度慢： 「提起→放下→踏步」的節奏拖慢行走速度，長時間使用容易疲勞

適合對象： 無輪助行器穩定性極高，適合需要非常緩慢、謹慎步行訓練的復健初期患者，或在治療師指導下進行特定步態訓練的使用者。一般日常行走，尤其是肌力不足的長者，並不是最佳選擇。

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有輪助行器（帶輪助行器）

帶輪助行器在前方設有輪子，後方則有煞車墊（橡膠防滑墊）。使用時只需向前推動，不需提起，大幅降低使用難度與體力消耗。

核心安全設計——後方煞車墊：

這是帶輪助行器最重要的安全機制。當使用者重心不穩、身體往下壓時，後方的煞車墊會自動落地產生摩擦力，達到止滑效果，防止助行器滑出去造成跌倒。這個設計讓長者在行走中始終有被動保護，不需要刻意操作。

主要優點：

• 不需提起，省力又安全： 推著前進即可，消除提起時重心不穩的風險
• 行走節奏更自然： 步伐流暢，不因反覆提起而中斷，長時間使用也不易疲勞
• 自動煞車保護： 重心下壓時後墊自動制動，被動防護機制讓使用更安心
• 適合日常生活使用： 室內外皆可，外出購物、散步都方便

適合對象： 帶輪助行器特別適合需要支撐力但無法順利提起傳統助行器的長者，也適合希望維持較流暢步伐、有一定活動需求的使用者。

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有輪 vs 無輪：一眼看差異

比較項目	無輪助行器	有輪助行器
使用方式	提起→放下→踏步	直接推動前進
體力需求	較高（需反覆提起）	較低（推動即可）
穩定性	靜止時最穩	動態中有煞車墊保護
跌倒風險	提起瞬間有往後倒風險	重心下壓自動煞車
步行速度	慢	較流暢自然
適合場合	復健初期、治療師指導下使用	日常行走、室內外皆可
長照補助	可申請	可申請

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正確使用助行器的 3 個關鍵

新北市輔具中心主任的專業建議，使用助行器時務必注意以下幾點：

1. 身體要在框架「內」，不是跟在後面

正確姿勢是讓身體站在助行器的框架之內（兩個把手中間），而非跟在助行器後方。跟在後方推行容易造成身體前傾，反而增加跌倒風險。

2. 保持「小步快走」的節奏

步伐不宜過大，維持穩定的小步節奏前進。跨步過大會導致重心偏移，尤其是跨出腳著地的瞬間最不穩定。

3. 把手高度必須正確調整

助行器的把手高度應與手腕等高：使用者站直、手臂自然下垂，手腕橫紋對齊把手即為正確高度。太高會讓肩膀過度出力，太低則導致彎腰駝背，長期使用都可能造成肌肉疼痛或姿勢問題。

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長照輔具補助：助行器可以申請嗎？

有輪與無輪助行器皆屬於長照 2.0 輔具補助申請範圍，經評估後可獲部分費用補助。

申請步驟：

1. 撥打 1966 長照專線提出申請
2. 照管專員到府評估使用需求
3. 核定後至合約輔具商選購
4. 憑收據申請補助款

建議在選購前先諮詢職能治療師或物理治療師，確保選到最適合個人體況的款式，並接受正確使用指導，效果更佳。